Wir freuen uns auf neue Mitglieder, haben Sie Fragen zur Mitgliedschaft, gerne stehen wir Ihnen zur Verfügung

 

 

 

MOTORSPORTCLUB STRÜMPFELBACH i. R. e. V.                         im A.D.A.C 

  

      Mitgliedsantrag 

 

 

    Hiermit beantrage ich,

Name, Vorname         -----------------------------------------------------------------------------

Geburtsdatum             -----------------------------------------------------------------------------

PLZ/Wohnort               -----------------------------------------------------------------------------

Straße/Haus-Nr.          -----------------------------------------------------------------------------

Telefon                         -----------------------------------------------------------------------------

E-Mail                          -----------------------------------------------------------------------------

ADAC Mitglieds Nr.   -----------------------------------------------------------------------------

Die Aufnahme in den Motorsportclub-Strümpfelbach e.V. im ADAC ab dem

 

Mitgliedsbeiträge: Einzelmitgliedschaft 20,00 € Partnermitgliedschaft 30,00 € Jugend 10,00 € pro Jahr

 

Gläubiger – ID: DE17ZZZ00000296289                                        SEPA-Lastschriftmandat

Ich ermächtige den Motorsportclub-Strümpfelbach e.V. im ADAC. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem MSC auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

 

Vorname und Name:__________________________________________________________________

 

Straße und Hausnummer:______________________________________________________________

 

Postleitzahl und Ort:__________________________________________________________________

 

Kreditinstitut (Name und BIC)__________________________________________________________

 

IBAN: DE_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

 

Datum, Ort und Unterschrift___________________________________________________________

Siegfried Idler 1. Vors.

Motorsportclub Strümpfelbach

 

Siegfried Idler                                                                                                                                       Bankverbindung:

1. Vorsitzender                                                                                                                                     SWN-Waiblingen

Im Vogelsang 1                                                                                                                                   Konto: 1149300

71384 Weinstadt                                                                                                                                 BLZ 60250010

Tel. 00497151-906363   Mobil: 0170-1889303

E-Mail: msc-struempfelbach@gmx.de                                                         http://www.msc-struempfelbach.com

IBAN: DE44602500100001149300                                                              BIC: SOLADES1WBN